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认识骨质疏松症

随着社会经济的发展和生活水平的提高,人的平均寿命不断增长,老龄化问题也越来越引起人们的重视。骨质疏松症是一种由多因素导致骨代谢失衡而引起骨量低、骨微结构破坏、骨脆性增加,易发生骨折的全身性疾病。它是老年人的常见病,严重影响老年人生活质量,危害是易引发骨折。  

一、骨质疏松症发生的危险因素  

1、饮食不当:钙摄入不足、偏食(过度减肥)、盐分摄取过多、高蛋白高磷饮食;  

2、运动方面:长期卧床、运动不足;  

3、不良嗜好:嗜烟、嗜酒、摄入过量咖啡因;  

4、药物因素:使用甲状腺激素类药物、甾体类药物;  

5、生理因素:高龄、女性、绝经、人工闭经、遗传等。  

二、骨质疏松症的诊断  

        骨质疏松症的主要症状有腰背弯曲、腰背部疼痛、身体变矮和易骨折。其以“双能X 线骨密度测量仪(DXEA)”作为诊断的金标准。DXA骨密度测量指征有:  

1、65岁以上女性和70岁以上男性无论是否有其他骨质疏松危险因素;  

2、65岁以下女性和70岁以下男性,有一个或多个骨质疏松危险因素;  

3、有脆性骨折史或脆性骨折家族史的男、女成年人;  

4、各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;  

5、X线摄片已有骨质疏松改变者;  

6、接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者;  

7、有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史;  

8、 IOF骨质疏松症一分钟测试题回答结果阳性;  

9、 OSTA结果≤-1。  

三、抗骨质疏松药物  

        主要分为三大类,具体包括:  

1、促进骨形成的药物:甲状旁腺激素,氟制剂;  

2、控制骨吸收的药物:双膦酸盐,降钙素,雌激素类,选择性雌激素受体,调节剂类;  

3、其他药物:维生素,锶盐,中药等。  

        具体用药需要在临床医师的指导下进行。在治疗过程中要及时随访,及时调整用药剂量。 


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