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什么是混合痔

混合痔,也称里外痔,是以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。

在肛肠疾病中混合痔是痔疮中比较严重的一种,是内痔和外痔的混合体,所以在日常生活中对于混合痔等肛肠疾病的常识要多加了解,做好混合痔的预防保健。

混合痔的五大典型症状

1、大便前后有便血现象

无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。

2、痔块脱垂

常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

3、肛门出现明显的疼痛

单纯性痔疮无疼痛,少数有坠胀感,当痔核脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。

4、肛门瘙痒

晚期混合痔痔块脱垂及肛管括约肌松弛时,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。

5、黏液外溢

直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

混合痔的危害

一、贫血:大便时反复多次出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。

二、嵌顿:痔核脱出是混合痔的一个主要症状,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内,形成嵌顿。还会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。

三、坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,痔核嵌顿日久,必然出现坏死。
四、感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成脓肿。

12月10日,患者女性、61岁,因“肛门肿物突出5年伴大量便血5天”,于是前来我院就诊。经检查为“环状混合痔”,我院外科佟永来副院长带领科室精心设计手术方案,精准进行手术,最终解决了患者的隐疾。

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